中心供氧施工總原則
1，中心供氧管道安裝須持有相應(yīng)的壓力管道改造許可證，并應(yīng)對(duì)其供應(yīng)產(chǎn)品出廠進(jìn)行檢測(cè)、零部件的質(zhì)量與安全負(fù)責(zé),須出具安全、質(zhì)量保證書和產(chǎn)品合格證。
并出具安裝、操作、維修等完整的技術(shù)文件。
2，中心供氧的工程設(shè)計(jì)單位必須履行設(shè)計(jì)的認(rèn)可手續(xù),按有關(guān)規(guī)定經(jīng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)，提供資質(zhì)證書。
護(hù)理院供氧系統(tǒng) 吸引系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與安裝
      現(xiàn)代建設(shè)應(yīng)緊緊圍繞“以人為本，關(guān)愛健康”的人文精神，在進(jìn)行供氧、吸引等氣體系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)，一方面要對(duì)本系統(tǒng)中心供氧、中心吸引、壓縮空氣等統(tǒng)一優(yōu)化設(shè)計(jì)，另一方面與照明、動(dòng)力、呼叫、通訊、媒體綜合布線等聯(lián)系，集成各終端的組合與優(yōu)化。本文擇要介紹了供氧、吸引系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與安裝，對(duì)和諧社會(huì)建設(shè)有一定積極意義。
       供氧、吸引在上的應(yīng)用由來已久，曾經(jīng)挽救了無數(shù)病人的生命。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)、現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展，在現(xiàn)代化的病房樓、綜合樓內(nèi)安裝集中供氧、吸引系統(tǒng)已經(jīng)是十分普遍的需求?，F(xiàn)代建設(shè)應(yīng)綜合運(yùn)用多學(xué)科的發(fā)展成果，努力提高和發(fā)揮整體效能，更好地服務(wù)于社會(huì)。在建筑設(shè)計(jì)的方案階段，院方即應(yīng)介入設(shè)計(jì)單位的工作，組織相關(guān)科室搜集并提供相關(guān)信息，提出要求、設(shè)想與建議，主動(dòng)與設(shè)計(jì)人員溝通，盡可能做到功能模塊化、集成化，既方便使用又節(jié)約投資。并且，為了便于搶救生命，們希望病房、手術(shù)室、急救室的供氧、吸引設(shè)施能夠像使用自來水一樣方便、快捷。只要在病床、手術(shù)臺(tái)旁安裝一個(gè)密閉快速接頭，就能隨用隨取，改變了過去人工推氧氣瓶、真空泵和復(fù)雜的管路連接的繁瑣工序，減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，改善了的環(huán)境，方便了患者，贏得了搶救病人的寶貴時(shí)間。下面就某綜合病房樓供氧、吸引系統(tǒng)的設(shè)計(jì)實(shí)踐，談?wù)劰┭?、吸引系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與安裝。
  １．供氧系統(tǒng)
       某綜合病房樓是擁有300多張病床的較大現(xiàn)代化建筑，在該建筑設(shè)計(jì)中采用了高壓氧氣瓶集中供氧系統(tǒng)，這種系統(tǒng)是將多只氧氣瓶并聯(lián)在一根匯流排上，通過干、支排管把氧氣輸送到病床、手術(shù)臺(tái)旁的供氧嘴上。供氧方式有：氧氣瓶組供氧、液氧供氧、制氧機(jī)供氧和聯(lián)合供氧等。供氧參數(shù)表
該設(shè)計(jì)選用了兩組氧氣瓶組供氧系統(tǒng)，總流量600L/min。它由瓶組系統(tǒng)、管道系統(tǒng)、氧氣終端設(shè)備組成。其中：氧氣瓶組系統(tǒng)由氧氣瓶、氧氣表、氧氣匯流排、高壓戟管、高壓管件閥門氧氣控制箱、聲光報(bào)警器、減壓穩(wěn)壓裝置等組成；管道部分由脫脂紫銅管道、氧氣壓力表、氧氣閥門等組成；氧氣終端設(shè)備由呼吸機(jī)、氧氣溫化瓶、設(shè)備帶組成。
供氧管道安裝盡量明裝，主管道布置在走廊的吊頂內(nèi)，支管道安裝在土建預(yù)留的墻槽內(nèi)，考慮到氧氣在管道內(nèi)流動(dòng)會(huì)與管壁摩擦產(chǎn)生靜電，在供氧管道采用了與接地電路連接的方法，并在所有法蘭處加設(shè)導(dǎo)線連接板，確保管道有可靠接地。
供氧管道安裝完成后，要嚴(yán)格按驗(yàn)收規(guī)程進(jìn)行吹洗，再進(jìn)行壓力與嚴(yán)密性試驗(yàn)，確認(rèn)合格后才能后鑲接墻式終端用氧設(shè)備端口，后投入使用。

護(hù)理院中心供氧系統(tǒng)包含以上裝置
      減壓裝置：由于直接從氣化器輸入管道中的氧氣壓力（一般在0.6～1.0MPa）比大多使用科室實(shí)際需要的氧氣壓力（一般在0.35～0.6MPa）高，氧氣由供氧管道到達(dá)各科室后需要有減壓裝置將壓力降低，以適應(yīng)實(shí)際使用需要。
        供氧管道從控制裝置出口開始通過管道輸送至各使用終端，一般由銅管、鋁管、不銹鋼制成。
        3 終端
        終端一般大多連接設(shè)備帶，設(shè)備帶上設(shè)有氧氣插拔式自封快速接頭，接頭可連接氧氣濕化器、呼吸機(jī)等，方便快捷且多元化使用。
        移動(dòng)式終端由輸送管道連接軟管使用。可在房間內(nèi)自由移動(dòng)，適合手術(shù)室、ICU、NICU等。
        吊塔式終端有升降式和固定式兩種，一般由屋頂固定吊下，配備有氧氣、麻醉氣體等各種氣源，以及各種電源接口，適合手術(shù)室、ICU、NICU等。
        調(diào)壓配氣機(jī)，可數(shù)字化調(diào)壓調(diào)流氣體，同樣適合手術(shù)室、ICU、NICU等。
        也可通過管道連接供高壓氧艙等使用。
        4 報(bào)警裝置
        報(bào)警裝置安置在值班人員24h都在的地方，當(dāng)中心供氧系統(tǒng)氧氣壓力值低于設(shè)定值或過高都會(huì)發(fā)出報(bào)警信號(hào)以供及時(shí)調(diào)整。
        現(xiàn)代社會(huì)，服務(wù)的水平和服務(wù)蒸蒸日上，很多部門都配備了負(fù)壓吸引器。負(fù)壓吸引器分為傳統(tǒng)電動(dòng)吸引器和集中控制吸引器。相對(duì)于傳統(tǒng)電動(dòng)吸引器的噪音大，占用患者身邊空間多的缺點(diǎn)，集中控制吸引器利用設(shè)備帶和中心吸引站，以其小巧方便、噪音低、集中化智能化的優(yōu)點(diǎn)、是以后發(fā)展的必然趨勢(shì)。它裝置簡(jiǎn)單，運(yùn)行安全可靠，可24h連續(xù)不斷地供各病房使用，并且克服了電動(dòng)吸引機(jī)需帶機(jī)搬動(dòng)，不能多人共用、消毒不方便等缺點(diǎn)，而且不占用病房空間也無噪聲，是現(xiàn)代理想的吸引系統(tǒng)設(shè)備[1～3]。
        4.1系統(tǒng)原理 負(fù)壓吸引系統(tǒng) 是由真空泵組作為負(fù)壓源，通過機(jī)械旋轉(zhuǎn)抽吸使整個(gè)負(fù)壓管路達(dá)到需要的負(fù)壓力，在使用終端產(chǎn)生負(fù)吸力，連續(xù)不斷的負(fù)值大氣壓將吸引頭外的物質(zhì)向內(nèi)擠壓，吸走患者體內(nèi)的各種污染物，廢氣等，從而達(dá)到醫(yī)果。
        4.2系統(tǒng)組成 負(fù)壓吸引系統(tǒng)一般是由中心吸引站、輸氣管路、報(bào)警裝置和終端吸引設(shè)備四部分組成。中心吸引站一般在獨(dú)立的機(jī)房，由一組水環(huán)式真空泵，真空罐，負(fù)壓儀表，真空容器，水箱，除菌過濾器，集污罐，電控柜等組成。輸氣管路由吸引干線、表閥箱、樓層總管、支管、檢修閥、分支管、流量調(diào)節(jié)閥、吸引終端等組成；吸引設(shè)備為負(fù)壓吸引瓶；報(bào)警裝置由電接點(diǎn)真空表、報(bào)警裝置、情報(bào)面盤等組成（圖3）。

中心供氧系統(tǒng)由
中心供氧站、減壓裝置、管道、閥門及氧氣快速插座終端等組成。中心供氧站是中心供氧系統(tǒng)的核心，站內(nèi)的氧氣通過管道和減壓裝置輸送到各個(gè)病區(qū)各病房的快速插座終端處，然后通過濕化器供病人吸氧，它使用安全、快捷、方便，是一種近幾年迅猛發(fā)展的現(xiàn)代化設(shè)備。
2、中心供氧站
本工程氧站采用瓶氧，設(shè)計(jì)在室內(nèi)。
★瓶氧站
供氧站供氧方式采用氣瓶集中供應(yīng)，瓶氧站內(nèi)設(shè)置10瓶×2組自動(dòng)切換裝置，配套氧氣過濾器二只、一級(jí)自動(dòng)切換控制箱一臺(tái)、氣體自動(dòng)切換報(bào)警箱一臺(tái)，通過一級(jí)自動(dòng)切換控制箱后到病房裝配二級(jí)穩(wěn)壓箱；通過二級(jí)箱減壓后，再通過走廊橫管及支管輸送到病房終端，后通過濕化器上的流量調(diào)節(jié)開關(guān)再次減壓后供病人吸氧使用。
自氧站出來的氧氣主管敷設(shè)到立管處，走廊橫管架設(shè)在走廊吊頂內(nèi)，病房?jī)?nèi)支管及終端、不銹鋼截止閥均安裝在豪華型鋁合金設(shè)備帶內(nèi)，美觀、大方、整齊
★氧站主要技術(shù)參數(shù):
     瓶氧站出口流量             50M3/h  
     瓶氧站工作壓力             0.8MPa   
     瓶氧站輸出壓力                 0.65Mpa( 可調(diào))
     終端氣壓保證：0.2Mpa~0.48Mpa（區(qū)域可調(diào)）
站內(nèi)溫度控制：10-38站內(nèi)濃度控制：<23%
自氧站出來的氧氣主管敷設(shè)到立管處，走廊橫管架設(shè)在走廊吊頂內(nèi)，病房?jī)?nèi)支管及終端、不銹鋼截止閥均安裝在豪華型鋁合金設(shè)備帶內(nèi)，美觀、大方、整齊。
3.氧氣管道設(shè)計(jì)
3.1管道規(guī)格
根據(jù)YY/T0187-94的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,供氧系統(tǒng)的管道選材主要有不銹鋼管。本工程選用不銹鋼管（0Cr18Ni9）。經(jīng)計(jì)算管道規(guī)格如下：
★大樓總管： 氧站至住院樓管道井管徑為φ 24 × 1
★大樓橫管：每層病區(qū)走廊橫管為 φ 14 × 1
★病房支管：進(jìn)入普通病房 φ8 × 1。

中心供氧系統(tǒng)吸引系統(tǒng)通過電控柜的手動(dòng)或自動(dòng)控制，使真空泵協(xié)調(diào)工作，從而控制其產(chǎn)生需要的負(fù)壓值 ，通過管道和終端裝置作用在患者身上。
        終端 終端一般由設(shè)備帶（圖1）連接，設(shè)備帶上設(shè)有負(fù)壓插拔式自封快速接頭，接頭可連接導(dǎo)管，電動(dòng)吸引器及其他吸引裝置，方便快捷且多元化使用。
        安全負(fù)壓區(qū)間及控制 實(shí)際負(fù)壓值太小，達(dá)不到醫(yī)果；太大，易對(duì)患者造成傷害甚至生命危險(xiǎn)。一般負(fù)壓系統(tǒng)真空度在0.04MPa～0.67MPa范圍內(nèi)波動(dòng)適合我國(guó)系統(tǒng)的使用。
        中心吸引站設(shè)有自動(dòng)裝置，當(dāng)電控柜在自動(dòng)模式時(shí)，真空泵組的工作是根據(jù)當(dāng)時(shí)負(fù)壓儀表數(shù)值與設(shè)定值的關(guān)系來決定，自動(dòng)調(diào)節(jié)實(shí)際負(fù)壓值。
        當(dāng)實(shí)際負(fù)壓值低于設(shè)定的負(fù)壓值下限時(shí)，真空泵組啟動(dòng)，產(chǎn)生負(fù)壓力，使整個(gè)系統(tǒng)實(shí)際負(fù)壓值加大；
        當(dāng)實(shí)際負(fù)壓值大于高于設(shè)定的負(fù)壓值上限時(shí)，真空泵組斷電，由于系統(tǒng)正常微量泄漏和使用，實(shí)際負(fù)壓值緩慢變小，從而控制實(shí)際負(fù)壓值在安全有效的范圍內(nèi)，保障系統(tǒng)的正常使用。
        而且設(shè)有報(bào)警裝置當(dāng)站內(nèi)負(fù)壓低于-400mmHg或高于-670mmHg時(shí)，報(bào)警箱能自動(dòng)發(fā)出聲光報(bào)警，提醒值班人員及時(shí)采用相應(yīng)的措施。
        總結(jié)：中心供氧系統(tǒng)及負(fù)壓吸引系統(tǒng)是現(xiàn)在社會(huì)開展工作的重要設(shè)施及組成部分，為搶救患者生命和維護(hù)患者健康提供了方便快捷有效的手段。應(yīng)當(dāng)、節(jié)能、環(huán)保、安全、穩(wěn)定的選擇組成設(shè)施。建立嚴(yán)格的操作管理規(guī)程及定期巡檢維護(hù)制度，使系統(tǒng)始終保持穩(wěn)定、安全、有效的工作效率，保障整個(gè)中心供氧及負(fù)壓系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
1；同時(shí)氧氣穩(wěn)壓箱內(nèi)采用的是雙路設(shè)計(jì)，這樣的設(shè)計(jì)保證了各病區(qū)供氧的連續(xù)性，不會(huì)出現(xiàn)中斷的情況。
2；中心供氧站由氧氣瓶組、匯流排、自動(dòng)切換控制臺(tái)(也可手動(dòng))、安全閥、報(bào)警裝置等設(shè)備組成。
3；當(dāng)使用氣瓶組作為供氧氣源時(shí)，氧氣瓶分為兩組，一組工作，一組備用；當(dāng)一組瓶?jī)?nèi)氧氣壓力降到某一規(guī)定值時(shí)，自動(dòng)切換控制臺(tái)進(jìn)行自動(dòng)切換，備用氧氣瓶組連續(xù)供氧；同時(shí)，報(bào)警裝置自動(dòng)發(fā)出聲、光報(bào)警信號(hào)，提醒工作人員更換氧氣瓶。