灸法在解剖部位上的禁忌，古代文獻(xiàn)記載很不一致。古代文獻(xiàn)記載灸法禁忌頗多，如日月、時(shí)辰、食物、氣候、臨時(shí)情況等均有禁忌，《針灸大成》載禁忌的穴位就有45個(gè)，《醫(yī)宗金鑒》記載的禁忌穴位有47個(gè)，《針灸集成》載有禁忌穴位49個(gè)之多。從現(xiàn)代知識(shí)來(lái)看，有些是不需要禁忌的，在某些原來(lái)禁灸的穴位上施灸，反而有切實(shí)的效果。如鳩尾治，隱白治血崩，心俞治夜夢(mèng)遺精，少商治鼻衄，犢鼻治等。但有些禁忌是有道理的，如啞門(mén)、睛明、攢竹、人迎等穴不宜灸。
1、施灸的禁忌部位
凡顏面部不用直接灸法，以防形成瘢痕，影響美觀。關(guān)節(jié)活動(dòng)處不宜用瘢痕灸，以防化膿、潰爛，不宜愈合。此外，大動(dòng)脈處、心臟部位、靜脈血管、肌腱潛在部位，婦女的腰骶部、下腹部以及，、等處均不宜施灸。以上不過(guò)略舉大概，如用變通辦法，用艾卷灸、間接灸等，則有些部位可溫灸。如遇急病、危癥，應(yīng)靈活機(jī)動(dòng)，酌情施行，不可拘泥。
2、禁灸病癥
艾灸主要借溫?zé)醽?lái)疾病。因此，對(duì)于外感溫病、陰虛，內(nèi)熱、實(shí)熱證一般不宜施灸。另外，病、高熱、昏迷、，或極度衰竭，形瘦骨立，呈惡病質(zhì)之垂危狀態(tài)，自身已無(wú)調(diào)節(jié)能力者，亦不宜施灸。
3、禁忌人群
一般空腹、過(guò)勞、過(guò)飽、過(guò)饑、醉酒、大渴、大驚、大恐、大怒者、極度疲勞和對(duì)灸法恐懼者，應(yīng)慎用艾灸。不宜在風(fēng)雨雷電、奇寒盛暑、大汗淋漓、婦女經(jīng)期之際施灸（治大例外）。

施灸不良反應(yīng)
一般無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。但由于體質(zhì)和病狀不同，開(kāi)始施灸可能引起發(fā)熱、疲倦、口干、全身不適等反應(yīng)，一般不需顧慮，繼續(xù)施灸即能消失。必要時(shí)可以延長(zhǎng)間隔時(shí)間。如發(fā)生口渴、、尿黃等，可服加味增液湯。：黃、麥冬、、肉蓯蓉各15g，水煎服。

施灸穴位的選擇
選用經(jīng)穴在于精要、準(zhǔn)確，而不在雜亂過(guò)多。所以，取穴要準(zhǔn)，用穴要精，操作要巧，配穴要妙。近代針灸學(xué)家承淡安主張：取穴中肯，精簡(jiǎn)疏針，灸穴勿多，熱足氣勻。也就是說(shuō)取穴必須準(zhǔn)確，用針要精簡(jiǎn)，灸穴勿太多，熱力應(yīng)充足，切勿亂刺暴戾使人難耐，這是很有道理的。一般來(lái)說(shuō)，每次施灸多以2-3穴為好；如根據(jù)所需穴位較多，可分期分批輪流選用。

灸法與消毒
在施灸時(shí)，無(wú)論采用哪種灸法，都必須防止艾炷滾翻，艾火脫落，引起。對(duì)于局部感覺(jué)遲鈍或知覺(jué)消失的患者，應(yīng)防止過(guò)熱；防止后起皰化膿，瘢痕，尤其在顏面部施灸時(shí)應(yīng)特別注意。施灸后皮膚處出現(xiàn)紅暈是正?，F(xiàn)象。若艾火熱力過(guò)強(qiáng)，施灸過(guò)重，皮膚發(fā)生水皰時(shí)應(yīng)予以適當(dāng)處理。如水皰不大，只要注意不被擦破，幾日后即可吸收而愈；水皰較大者，可用無(wú)菌針沿皮穿刺，放出水液，外用無(wú)菌敷料保護(hù)，數(shù)日內(nèi)即可痊愈。在皮膚上施灸，一般對(duì)消毒要求不太嚴(yán)格，不過(guò)直接灸時(shí)，應(yīng)用75%棉球消毒，擦拭干凈，面積要大些，防止灸后皮膚破潰，繼發(fā)感染。至于灸的原料，則不需要消毒，只需將艾絨曬干即可。