艾灸的補瀉，始載于《內(nèi)經(jīng)》《靈樞·背腧》說：氣盛則瀉之，虛則補之。以火補者，毋吹其火，須自滅也。以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也。”灸法的補瀉亦需根據(jù)辨證施治的原則，虛證用補法，實證用瀉法。艾灸補法，無須以口吹艾火，讓其自然緩緩燃盡為止，以補其虛；艾灸瀉法，應(yīng)當(dāng)快速吹艾火至燃盡，使艾火的熱力迅速透達(dá)穴位深層，以瀉邪氣。

灸法與消毒
在施灸時，無論采用哪種灸法，都必須防止艾炷滾翻，艾火脫落，引起。對于局部感覺遲鈍或知覺消失的患者，應(yīng)防止過熱；防止后起皰化膿，遺留瘢痕，尤其在顏面部施灸時應(yīng)特別注意。施灸后皮膚處出現(xiàn)紅暈是正?，F(xiàn)象。若艾火熱力過強，施灸過重，皮膚發(fā)生水皰時應(yīng)予以適當(dāng)處理。如水皰不大，只要注意不被擦破，幾日后即可吸收而愈；水皰較大者，可用無菌針沿皮穿刺，放出水液，外用無菌敷料保護(hù)，數(shù)日內(nèi)即可痊愈。在皮膚上施灸，一般對消毒要求不太嚴(yán)格，不過直接灸時，應(yīng)用75%乙醇棉球消毒，擦拭干凈，面積要大些，防止灸后皮膚破潰，繼發(fā)感染。至于灸的原料，則不需要消毒，只需將艾絨曬干即可。

要耐心長期施灸，勿急于求成
使用灸法要有耐心?！熬摹睆摹熬谩保仨氶L期堅持下去；艾炷宜小些，寧可多灸幾次，以免苦楚不堪，使人畏懼，而不愿意接受灸法。必須耐心長期灸下去才能收效。

對于施灸的先后順序古人有明確的論述，如《備急千金要方·灸例第六》說：“凡灸，當(dāng)先陽后陰……先上后下?！薄睹魈镁慕?jīng)》也指出：“先灸上，后灸下；先灸少，后灸多?！本褪钦f應(yīng)先灸陽經(jīng)，后灸陰經(jīng)；先灸上部，再灸下部；就壯數(shù)而言，先灸少而后灸多；就大小而言，先灸艾炷小者而后灸大者。上述施灸的順序是指一般的規(guī)律，不能拘泥不變。如脫肛的灸治，則應(yīng)先灸長強以收肛，后灸百會以舉陷，便是先灸下而后灸上。此外，施灸應(yīng)注意在通風(fēng)環(huán)境中進(jìn)行。